El Síndrome de Ovario Poliquístico, por años ha sido reconocido por las siglas “SOP” o “PCOS” en inglés, sin embargo, un publicación reciente de la revista médica The Lancet, ha propuesto oficialmente un cambio en la manera de nombrar a esta condición, en donde se plantea llamarlo Síndrome Ovárico Metabólico Poliendocrino (PMOS por sus siglas en inglés).
El artículo explica que el nombre actual ha sido considerado durante años como inexacto, confuso y limitante, porque el término “ovario poliquístico” sugiere que el problema son quistes en los ovarios, cuando en realidad hay muchas mujeres con SOP que NO TIENEN QUISTES y los quistes descritos no son patológicos como tal, sino folículos detenidos en su desarrollo.
Además, el término SOP deja fuera algo fundamental, porque no se trata únicamente de un problema ginecológico. La evidencia actual demuestra que se trata de una condición compleja y multisistémica, relacionada con alteraciones endocrinas, metabólicas, reproductivas e incluso psicológicas.
Las manifestaciones pueden ser:
- Metabólicas: obesidad, disglucemia, diabetes tipo 2, hipertensión, dislipidemia, esteatosis hepática asociada a disfunción metabólica, enfermedad cardiovascular y apnea del sueño
- Reproductivas: trastornos de la ovulación, ciclos menstruales irregulares, infertilidad, complicaciones del embarazo y cáncer de endometrio.
- Psicológicas: depresión, ansiedad, mala calidad de vida y trastornos de la alimentación
- Dermatológicas: acné,alopecia e hirsutismo.
Por lo que reducir a esta condición únicamente a “ovarios poliquísticos” ya no refleja todo lo que se sabe actualmente sobre la enfermedad.
Fue un cambio impulsado por la ciencia y también por los pacientes
Uno de los aspectos más relevantes de esta publicación es que el cambio no surgió únicamente desde investigadores o médicos. El consenso incluye más de 14 mil participantes de la salud y pacientes de distintas regiones del mundo, mediante encuestas globales, talleres y procesos internacionales de consenso.
Esto debido a que muchas mujeres reportaron sentirse confundidas o poco representadas por el nombre actual. En el artículo se menciona que incluso el enfoque reproductivo del término puede reforzar estigmas culturales relacionados con fertilidad y valor femenino.
Por eso uno de los objetivos principales fue encontrar un nombre, que fuera más preciso científicamente, fácil de comprender, menos estigmatizante y mucho más útil para mejorar el diagnóstico y la atención médica.
¿Por qué “síndrome ovario metabólico poliendocrino»?
El nuevo nombre busca reflejar mejor la fisiopatología real
- Ovárico: reconoce la disfunción ovárica y ovulatoria característica
- Metabólico: incorpora el papel central de la resistencia a la insulina y las alteraciones cardiometabólicas
- Poliendocrino: enfatiza que intervienen múltiples sistemas hormonales y no únicamente el ovario
Este enfoque es especialmente importante porque sabemos que hoy en día la resistencia a la insulina está presente en la mayoría de las mujeres con esta condición y también existe evidencia de mayor riesgo cardiovascular, inflamación crónica de bajo grado y alteraciones metabólicas que van mucho más allá del ciclo menstrual.
¿Cambiará la manera de diagnosticar o el tratamiento?
Por ahora el cambio es principalmente en la nomenclatura y comunicación científica, los criterios de diagnóstico actuales continúan siendo los mismos mientras se desarrolla la transición internacional. El artículo menciona que la implementación será gradual y podría tomar alrededor de tres años. Sin embargo este cambio sí puede tener implicaciones en la forma en que entendemos y se aborda dicha condición, además de que nombrarla correctamente puede tener una mejora en la percepción social, la rapidez del diagnóstico, la investigación y sobre todo la experiencia emocional de las pacientes.